Amigdalite de repetição, cirurgia e imunidade.

1. O que são as amígdalas e qual a sua função?

As amígdalas são estruturas linfáticas localizadas na garganta que ajudam a combater infecções. Elas atuam como uma primeira linha de defesa contra patógenos que entram pelo trato respiratório superior. Porém, em algumas pessoas, elas se tornar menos eficientes e até mesmo contribuir para infecções recorrentes.

2. O que é amigdalite e como se trata?

A amigdalite é a infecção das amígdalas, que pode ser causada por vírus ou bactérias. Além da dor de garganta, os sintomas comuns incluem febre, mal-estar, dificuldade para engolir, mau hálito e aumento dos gânglios no pescoço (as chamadas “ínguas”).

É muito importante procurar um médico para uma avaliação correta, já que o uso de antibióticos deve ser indicado somente quando há suspeita de infecção bacteriana.

3. Quando é indicado a cirurgia para a retirada das amígdalas?

A cirurgia para a retirada das amígdalas, chamada amigdalectomia, é indicada principalmente em crianças que apresentam dificuldade para respirar, roncos, apneia do sono ou episódios frequentes de amigdalite.

Para decidir quando a cirurgia é necessária, utilizamos os critérios de Paradise, que orientam a indicação com base na frequência das infecções de garganta. De forma geral, a amigdalectomia é recomendada quando a criança tem:

• 7 ou mais episódios de infecção em um ano;

• ou 5 episódios por ano durante os últimos dois anos;

• ou 3 episódios por ano nos últimos três anos.

Cada episódio precisa apresentar sintomas claros, como febre, dor de garganta, presença de pus nas amígdalas, ou confirmação da infecção por exame clínico ou laboratorial.

4. Retirar as amígdalas diminui a imunidade?

Essa é uma das perguntas mais comuns no consultório — e a resposta é: não, a retirada das amígdalas não compromete a imunidade.

As amígdalas fazem parte do sistema de defesa, sim, principalmente nos primeiros anos de vida. Mas quando elas passam a ser mais fonte de infecção do que proteção, a situação muda. E vale a reflexão: que imunidade é essa que necessita de antibióticos todo mês?

Quando a criança tem amigdalites frequentes ou complicações como roncos intensos e apneia do sono, as amígdalas deixam de cumprir seu papel de defesa e começam a atrapalhar. A cirurgia é indicada justamente para melhorar a saúde geral da criança - ajudando a reduzir o uso excessivo de antibióticos, as faltas escolares e os episódios de internação.

Ou seja, em vez de "diminuir a imunidade", em muitos casos, a retirada das amígdalas ajuda a criança a ter mais qualidade de vida e menos infecções.

Dr. André S. Mota

Otorrinolaringologista - CRM-SC 27.933

Cuidando da respiração, audição e bem-estar das crianças e suas famílias